Kas yra bipolinis sutrikimas?
Bipolinis sutrikimas yra psichinė liga, pasižyminti ypatingais nuotaikos pokyčiais. Simptomai gali būti itin pakili nuotaika, vadinama manija, tačiau taip pat gali apimti depresijos epizodus. Bipolinis sutrikimas taip pat žinomas kaip bipolinė liga arba maniakinė depresija.
Žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, gali kilti problemų kasdieniniame gyvenime – mokykloje, darbe arba palaikant santykius. Vaisto pilnai išgydančio nuo bipolinio sutrikimo nėra, tačiau yra nemažai gydymo būdų kurie gali padėti suvaldyti simptomus.
Bipolinio sutrikimo faktai
- Bipolinis sutrikimas nėra retas smegenų sutrikimas.
- Vidutinis amžius, kai žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, pasireiškia simptomai yra 25 metai.
- Bipolinio sutrikimo sukelta depresija trunka mažiausiai dvi savaites.
- Didelis manijos epizodas gali trukti kelias dienas ar savaites.
- Kai kurie žmonės nuotaikos pokyčių epizodus patirs kelis kartus per metus, o kiti – dar rečiau.
Bipolinio sutrikimo simptomai
Yra trys pagrindiniai simptomai, kurie gali pasireikšti sergant bipoliniu sutrikimu: manija, hipomanija ir depresija.
Bipolinį sutrikimą turintis žmogus, patirdamas maniją, gali jausti emocinį pakilimą. Jie gali jaustis susijaudinę, impulsyvūs, euforiški ir kupini energijos. Manijos epizodų metu jie taip pat gali daug išgerinėti, užsiimti nesaugiu seksu, vartoti narkotikus.
Hipomanija – tai panašu į maniją, bet ji nėra tokia sunki. Priešingai nei manija, hipomanija negali sukelti jokių problemų darbe, mokykloje ar socialiniuose santykiuose. Tačiau hipomanija sergantys žmonės vis dar pastebi savo nuotaikos pokyčius.
Depresijos epizodo metu galite patirti: gilų liūdesį, beviltiškumą, energijos praradimą, nesidomėjimą veikla, kuri kadaise patiko, per mažai arba per daug miego, savižudiškos mintys.
Nors tai nėra reta būklė, bipolinį sutrikimą gali būti sunku diagnozuoti dėl daug įvairių simptomų.
Bipolinio sutrikimo simptomai moterims
Vyrams ir moterims bipolinis sutrikimas diagnozuojamas vienodai. Tačiau pagrindiniai sutrikimo simptomai gali būti skirtingi abiejų lyčių atstovams. Daugeliu atvejų moterims, turinčioms bipolinį sutrikimą:
- Bipolinis sutrikimas būna diagnozuotas vėliau, tarp 20-30 metų
- Turi lengvesnius manijos epizodus
- Patiria daugiau depresijos epizodų, nei manijos epizodų
- Per metus turi keturis ar daugiau manijos ir depresijos epizodų
- Tuo pat metu patiria kitas ligas ar sutrikimus, įskaitant skydliaukę, nutukimą, nerimą ir migreną
- Turi didesnę alkoholio vartojimo riziką visam gyvenimui
Moterims sergančioms bipoliniu sutrikimu, jis taip pat gali dažniau atsinaujinti. Manoma, kad tai lemia hormoniniai pokyčiai, susiję su menstruacijomis, nėštumu ar menopauze.
Bipolinio sutrikimo simptomai vyrams
Vyrai ir moterys patiria bendrus bipolinio sutrikimo simptomus. Tačiau vyrams simptomai gali pasireikšti kitaip nei moterims. Daugeliu atvejų vyrams, turintiems bipolinį sutrikimą:
- Bipolinis sutrikimas būna diagnozuojamas anksčiau
- Patiriami sunkesnius epizodai, ypač manijos
- Jie gali būti labiau linkę į alkoholį ir narkotikus
Vyrai, turintys bipolinį sutrikimą, rečiau nei moterys patys kreipiasi į medicininės pagalbos. Jie taip pat dažniau miršta nusižudę.
Bipolinio sutrikimo tipai
Yra trys pagrindiniai bipolinio sutrikimo tipai: I bipolinis, II bipolinis ir ciklotimija.
I bipolinis: Apibūdina bent vieno manijos epizodo atsiradimą. Prieš manijos epizodą ir po jo gali pasireikšti hipomanijos ar sunkios depresijos epizodai. Šio tipo bipolinis sutrikimas vienodai veikia vyrus ir moteris.
II bipolinis: Žmonės, turintys tokio tipo bipolinį sutrikimą, patiria vieną didelį depresijos epizodą, kuris trunka mažiausiai dvi savaites. Jie taip pat turi bent vieną hipomaninį epizodą, kuris trunka apie keturias dienas. Manoma, kad tokio tipo bipolinis sutrikimas labiau būdingas moterims.
Ciklotimija: Žmonėms, sergantiems ciklotimija, pasireiškia hipomanijos ir depresijos epizodai. Šie simptomai yra trumpesni ir ne tokie sunkūs, kaip manija ir depresija, kurią sukelia I ar II tipo bipoliniai sutrikimai. Dauguma žmonių, sergančių šia liga, turi tik mėnesį ar du, kai jų nuotaika yra stabili.
Gydytojas gali diagnozuoti ir pasakyti, kokio tipo bipolinį sutrikimą turite.
Bipolinis vaikų sutrikimas
Bipolinio sutrikimo diagnozavimas vaikams yra prieštaringas. Taip yra daugiausia dėl to, kad vaikams ne visada pasireiškia tokie patys bipolinio sutrikimo simptomai kaip ir suaugusiems. Jų nuotaika ir elgesys taip pat gali neatitikti standartų, kuriuos gydytojai naudoja diagnozuodami suaugusiųjų sutrikimą.
Daugelis vaikams pasireiškiančių bipolinio sutrikimo simptomų taip pat sutampa su daugelio kitų sutrikimų, galinčių atsirasti vaikams, simptomais, tokiais kaip dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas.
Tačiau per pastaruosius kelis dešimtmečius gydytojai ir psichinės sveikatos specialistai atpažino vaikų būklę. Diagnozė gali padėti vaikams gydytis, tačiau diagnozė gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Jūsų vaikui gali tekti kreiptis į specialistus, gydančius psichinės sveikatos problemas turinčius vaikus.
Kaip ir suaugusiems, taip ir bipolinį sutrikimą turintiems vaikams pasireiškia pakili nuotaika. Jie gali pasirodyti labai laimingi ir rodyti jaudinančio elgesio ženklus. Po šių laikotarpių seka depresija. Nors visi vaikai patiria nuotaikos pokyčius, bipolinio sutrikimo sukelti pokyčiai yra labai ryškūs. Jie taip pat paprastai būna ekstremalesni, nei tipiškas vaiko nuotaikos pokytis.
Manijos simptomai vaikams : vaiko manijos epizodo, kurį sukelia bipolinis sutrikimas, simptomai gali būti:
- Elgiasi labai kvailai ir jaučiasi be galo laimingi
- Kalba greitai ir greitai besikeičiančiais subjektais
- Sunkiai susikaupia
- Daro rizikingus dalykus
- Neturi kantrybės, pykčio protrūkiai
- Sunkiai užmiega ir nesijaučia pavargę po nepakankamai miego
Depresiniai vaikų simptomai : vaiko depresijos epizodo, kurį sukelia bipolinis sutrikimas, simptomai gali būti:
- Jaučiasi liūdni ar prislėgti
- Miega per daug ar per mažai
- Neturi energijos įprastai veiklai arba nerodo jokių susidomėjimo ženklų
- Skundžiasi, kad nesijaučia gerai, įskaitant galvos ar skrandžio skausmus
- išgyvena nevertingumo ar kaltės jausmą
- Valgo per mažai arba per daug
- Galvoja apie mirtį ir galbūt savižudybę
Kitos galimos diagnozės
Kai kurios elgesio problemos, kurias gali patirti vaikai, gali būti kito sutrikimo rezultatas. Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas, bei kiti elgesio sutrikimai gali pasireikšti vaikams, turintiems bipolinį sutrikimą. Bendradarbiaukite su vaiko gydytoju, kad suprastumėte neįprastą vaiko elgesį, kuris padės nustatyti diagnozę.
Tinkamos diagnozės nustatymas gali padėti jūsų vaiko gydytojui nustatyti gydymo būdus, kurie gali padėti jūsų vaikui gyventi sveikai.
Bipolinis sutrikimas paaugliams
Pykčio kupinas elgesys paauglių tėvam nėra naujiena. Dėl hormonų pokyčių ir gyvenimo pokyčių, susijusių su brendimu, net ir labiausiai gerai besielgiantis paauglys kartais gali pasirodyti šiek tiek nusiminęs ar pernelyg emocingas. Tačiau kai kuriuos paauglių nuotaikos pokyčius gali lemti rimtesnė būklė, pavyzdžiui, bipolinis sutrikimas.
Bipolinio sutrikimo diagnozė dažniausiai būdinga vėlyviems paaugliams ir ankstyviems suaugusiems. Paaugliams manijos epizodo simptomai yra šie:
- Būna labai laimingas
- „Vaidina“ arba netinkamai elgiasi
- Rizikingai elgiasi
- Piktnaudžiauja alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis
- Galvoju apie seksą labiau nei paprastai
- Tampa pernelyg seksualiai aktyvūs
- Sunku miega, bet neparodo nuovargio požymių
- Neturi kantrybės
- Sunkiai išlaiko dėmesį arba būna išsiblaškę
Paaugliams dažniausiai pasitaikantys depresijos epizodo simptomai yra šie:
- Miega daug arba per mažai
- Valgo per daug ar per mažai
- Jaučiasi labai liūdni
- Atsitraukia nuo veiklos ir draugų
- Galvoja apie mirtį ir savižudybę
Bipolinio sutrikimo diagnozavimas ir gydymas gali padėti paaugliams gyventi sveikai.
Bipolinis sutrikimas ir depresija
Bipolinis sutrikimas gali priversti jus jaustis lyg kylate aukštyn arba leidžiatės žemyn. Norėdami diagnozuoti bipolinį sindromą, turite patirti manijos ar hipomanijos laikotarpį. Žmonės paprastai jaučiasi „pakilę“ šioje sutrikimo fazėje. Kai patiriate „pakylėtą“ nuotaikos pokytį, galite jaustis labai energingi ir lengvai jaudintis.
Kai kuriems žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, taip pat bus sunkus depresijos epizodas arba nuotaika. Kai patiriate nuotaikų pokyčius “žemyn” – galite jaustis vangūs, nemotyvuoti ir liūdėti. Tačiau ne visi žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, turintys šį simptomą, jaučiasi pakankamai „nusileidę“, kad būtų paženklinti depresija. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms, kai gydoma jų manija, normali nuotaika gali atrodyti kaip depresija, nes jiems patiko „pakylėjimas“, kurį sukėlė manijos epizodas.
Bipolinio sutrikimo priežastys
Bipolinis sutrikimas yra dažnas psichinės sveikatos sutrikimas, tačiau vis dar paslaptis gydytojams ir tyrėjams. Dar nėra aišku, dėl ko vieniems žmonėms pasireiškia būklė, o kitiems – ne. Galimos bipolinio sutrikimo priežastys yra:
Genetika: Jei jūsų tėvas ar brolis serga bipoliniu sutrikimu, jums labiau nei kitiems žmonėms gali pasireiškia ši liga. Tačiau svarbu nepamiršti, kad daugumai žmonių, kurie savo šeimos istorijoje turi bipolinį sutrikimą, jis nesivysto.
Jūsų smegenys: Jūsų smegenų struktūra gali turėti įtakos jūsų ligų rizikai. Jūsų smegenų struktūros ar funkcijų anomalijos gali padidinti jūsų riziką.
Aplinkos faktoriai: Ne tik tai, kas yra jūsų kūne, gali sukelti didesnę tikimybę susirgti bipoliniu sutrikimu. Prie to gali prisidėti ir išoriniai veiksniai. Šie veiksniai gali apimti: didelį stresą, traumuojančią patirtį ar fizinę ligą.
Kiekvienas iš šių veiksnių gali paveikti bipolinį sutrikimą. Tačiau labiau tikėtina, kad veiksmų derinys prisideda prie ligos vystymosi.
Ar bipolinis sutrikimas yra paveldimas?
Bipolinis sutrikimas gali būti perduodamas iš tėvų vaikui. Tyrimai nustatė stiprią sutrikimą turinčių žmonių genetinę sąsają. Jei turite giminaitį, turintį sutrikimą, jūsų tikimybė juo susirgti yra keturis ar šešis kartus didesnė, nei žmonėms, neturintiems šios ligos šeimos ligų istorijoje.
Tačiau tai nereiškia, kad visi, turintys artimųjų, turinčių šį sutrikimą, jį taip pat turės. Taip pat ne visi, turintys bipolinį sutrikimą, turi jį savo šeimos istorijoje.
Bipolinio sutrikimo diagnozė
I bipolinio sutrikimo diagnozė apima vieną ar kelis manijos epizodus arba mišrius (manijos ir depresijos) epizodus. Tai taip pat gali apimti didelį depresijos epizodą, tačiau to gali ir nebūti. II bipolinio diagnozė apima vieną ar daugiau pagrindinių depresijos epizodų ir bent vieną hipomanijos epizodą.
Jei norite diagnozuoti manijos epizodą, turite patirti simptomų, kurie trunka mažiausiai vieną savaitę arba dėl kurių esate hospitalizuotas. Šiuo metu simptomus turite patirti beveik visą dieną kiekvieną dieną. Kita vertus, didžiosios depresijos epizodai turi trukti mažiausiai dvi savaites.
Bipolinį sutrikimą gali būti sunku diagnozuoti, nes nuotaikos svyravimai gali skirtis. Vaikams ir paaugliams diagnozuoti dar sunkiau. Šioje amžiaus grupėje dažnai būna didesni nuotaikos, elgesio ir energijos pokyčiai.
Bipolinis sutrikimas dažnai pablogėja, jei jis negydomas. Epizodai gali vykti dažniau arba tapti ekstremalesni. Bet jei gydotės dėl bipolinio sutrikimo, galite gyventi sveikai ir produktyviai. Todėl diagnozė yra labai svarbi.
Bipolinio sutrikimo simptomų testas
Vienas testo rezultatas nenustato bipolinio sutrikimo diagnozės. Vietoj to jūsų gydytojas naudos keletą testų ir egzaminų. Tai gali būti:
Fizinis egzaminas. Jūsų gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą. Jis taip pat gali užsisakyti kraujo ar šlapimo tyrimus, kad pašalintų kitas galimas jūsų simptomų priežastis.
Psichikos sveikatos vertinimas. Gydytojas gali nukreipti jus į psichinės sveikatos specialistus, tokius kaip psichologas ar psichiatras. Šie gydytojai diagnozuoja ir gydo psichinės sveikatos sutrikimus, tokius kaip bipolinis sutrikimas. Vizito metu jie įvertins jūsų psichinę sveikatą ir ieškos bipolinio sutrikimo požymių.
Nuotaikos žurnalas. Jei jūsų gydytojas įtaria, kad jūsų elgesio pokyčiai atsirado dėl nuotaikos sutrikimo, pvz., bipolinio sindromo, jie gali paprašyti nusakyti savo nuotaikas. Lengviausias būdas tai padaryti yra vesti žurnalą apie tai, kaip jaučiatės ir kiek ilgai šie jausmai tęsiasi. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti įtraukti jūsų miego ir valgymo įpročius.
Diagnostikos kriterijai. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas yra įvairių psichikos sveikatos sutrikimų simptomų aprašymas. Gydytojai gali vadovautis šiuo sąrašu, kad patvirtintų bipolinę diagnozę.
Gydytojai taip pat gali naudoti kitas priemones ir testus, kad diagnozuotų bipolinį sutrikimą.
Bipolinio sutrikimo gydymas
Yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti jums valdyti bipolinį sutrikimą. Tai apima vaistus, konsultacijas ir gyvenimo būdo pakeitimus. Kai kurios natūralios priemonės taip pat gali būti naudingos.
Vaistai: Rekomenduojami vaistai gali būti:
- Nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip litis
- Antipsichoziniai vaistai, tokie kaip olanzapinas
- antidepresantai – antipsichoziniai vaistai, tokie kaip fluoksetinas-olanzapinas
- benzodiazepinai, tam tikri vaistai nuo nerimo, tokie kaip alprazolamas (Xanax), kurie gali būti naudojami trumpalaikiam gydymui
Psichoterapija: Rekomenduojamas psichoterapijos gydymas gali apimti:
Kognityvinė elgesio terapija
Kognityvinė elgesio terapija yra tam tikra pokalbio terapijos rūšis. Jūs ir terapeutas kalbate apie bipolinio sutrikimo valdymo būdus. Jie padės suprasti jūsų mąstymo modelius. Jie taip pat gali padėti jums sukurti bipolinio sutrikimo įveikimo strategijas.
Psichoedukacija
Psichoedukacija yra tam tikros gairės ir apibūdinimai, kurie padės jums ir jūsų artimiesiems suprasti sutrikimą. Sužinojus daugiau apie bipolinį sutrikimą, jums ir kitiems jūsų gyvenime tai padės lengviau jį valdyti.
Tarpasmeninė ir socialinė ritmo terapija
Tarpasmeninė ir socialinio ritmo terapija orientuota į kasdienių įpročių, tokių kaip miegas, valgymas ir mankšta, reguliavimą. Subalansavę šiuos kasdienius pagrindus, galite lengviau valdyti savo sutrikimus.
Kitos gydymo galimybės
Kitos gydymo galimybės gali būti:
- Elektrokonvulsinė terapija
- Vaistai miegui
- Papildai
- Akupunktūra
Gyvenimo būdo pokyčiai
Taip pat yra keletas paprastų veiksmų, kuriuos galite atlikti dabar, kad padėtumėte valdyti bipolinį sutrikimą:
- Laikykitės įpročio valgyti ir miegoti panašiu metu
- Išmokite atpažinti nuotaikos svyravimus
- Paprašykite draugo ar giminaičio palaikyti jus ir jūsų gydymo planus
- Pasitarkite su gydytoju arba licencijuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju
Natūralios bipolinio sutrikimo priemonės
Kai kurios natūralios priemonės gali būti naudingos sergant bipoliniu sutrikimu. Tačiau svarbu nenaudoti šių priemonių prieš tai nepasitarus su gydytoju. Šie gydymo būdai gali sutrikdyti vartojamus vaistus.
Šios vaistažolės ir papildai gali padėti stabilizuoti jūsų nuotaiką ir palengvinti bipolinio sutrikimo simptomus:
Žuvų taukai: Tyrimai rodo, kad žmonės, vartojantys daug žuvies ir žuvų taukų, rečiau serga bipoline liga. Galite valgyti daugiau žuvies, kad natūraliai gautumėte aliejų, arba galite vartoti žuvų taukus.
Rausvoji radiolė. Kai kurie šaltiniai taip pat rodo, kad šis augalas gali būti naudingas vidutinio sunkumo depresijai gydyti. Tai gali padėti gydyti depresinius bipolinio sutrikimo simptomus.
S-adenozilmetioninas (SAM). Tai yra aminorūgščių papildas. Šaltiniai rodo, kad tai gali palengvinti sunkios depresijos ir kitų nuotaikos sutrikimų simptomus.
Patarimai, kaip susidoroti ir palaikymo ieškojimas
Jei manote, kad jaučiate bipolinio sutrikimo simptomus, pasitarkite su gydytoju. Jei manote, kad draugui, giminaičiui ar mylimam žmogui gali būti bipolinis sutrikimas, jūsų parama ir supratimas yra labai svarbus. Paraginkite juos kreiptis į gydytoją dėl visų jų simptomus.
Žmonėms, išgyvenantiems depresijos epizodą, gali kilti minčių apie savižudybę. Į bet kokias savižudybės kalbas visada turėtumėte žiūrėti rimtai. Jei manote, kad kam nors gresia savęs žalojimas ar kito asmens sužalojimas:
- Skambinkite medicininės pagalbos numeriu.
- Būkite su žmogumi, kol pagalba atvyks.
- Patraukite ar paslėpkite visus ginklus, peilius, vaistus ar kitus dalykus, kurie gali pakenkti.
- Išlausykite, bet neteiskite, nesiginčykite, negrąsinkite ir nešaukite.
Jei jūs ar kažkas pažįstamas ketina nusižudyti, susisiekite su krizės ar savižudybių prevencijos centru, pagalbos telefonu.
Bipolinis sutrikimas ir santykiai
Kalbant apie santykių valdymą, kol gyvenate su bipoliniu sutrikimu, sąžiningumas yra geriausia politika. Bipolinis sutrikimas gali turėti įtakos bet kokiems jūsų gyvenimo santykiams, ypač romantiniams santykiams. Taigi, svarbu būti atviram dėl savo būklės.
Nėra tinkamo ar netinkamo laiko pasakyti kam nors, kad turite bipolinį sutrikimą. Būkite atviras ir sąžiningas, kai tik būsite pasirengęs. Apsvarstykite galimybę pasidalinti šiais faktais, kad padėtumėte partneriui geriau suprasti jūsų būseną:
- Kada kai buvo diagnozuota
- Ko tikėtis depresijos fazėse
- Ko tikėtis manijos fazėse
- Kaip paprastai elgiatės besikeičiančių nuotaikų metu
- Kaip jie gali būti jums padėti
Vienas iš geriausių būdų palaikyti ir paversti santykius sėkmingais yra laikytis savo gydymo. Gydymas padeda sumažinti simptomus ir sumažinti nuotaikos pokyčių sunkumą. Kontroliuodami šiuos sutrikimo aspektus, galite daugiau dėmesio skirti savo santykiams.
Gyvenimas su bipoliniu sutrikimu
Bipolinis sutrikimas yra lėtinė psichinė liga. Tai reiškia, kad jūs su ja gyvensite visą likusį gyvenimą. Tačiau tai nereiškia, kad negalite gyventi laimingo, sveiko gyvenimo.
Gydymas gali padėti valdyti nuotaikos pokyčius ir susidoroti su simptomais. Norėdami gauti kuo daugiau naudos iš gydymo, galbūt norėsite sukurti pagalbos komandą, kuri jums padėtų. Be pagrindinio gydytojo, galbūt norėsite susirasti psichiatrą ir psichologą. Taikydami pokalbių terapiją, šie gydytojai gali padėti susidoroti su bipolinio sutrikimo simptomais, kuriems vaistai padėti negali.
Taip pat galite ieškoti palaikančios bendruomenės. Suradę kitus žmones, kurie taip pat gyvena su šiuo sutrikimu, galite turėti žmonių grupę, kuria galite pasikliauti ir prireikus kreiptis pagalbos.
Norint rasti jums tinkamų gydymo būdų, reikia atkaklumo. Taip pat turite būti kantrūs sau, kai mokotės valdyti bipolinį sutrikimą ir numatyti savo nuotaikos pokyčius. Kartu su savo priežiūros komanda rasite būdų palaikyti normalų, laimingą, sveiką gyvenimą.